Monthly Archives: May 2025

　　許多民眾對於犀利士每日錠躍躍卻試，但往往不知道使用原則及注意事項，現在與大家分享tadalafil的使用事項及併用原則。另外也特別提醒民眾，使用該類藥物必須諮詢專科醫師建議，切勿胡亂服藥。如果能實踐這幾點，犀利士哪裡買定能獨樹一幟，成為行業的佼佼者，並不斷的前行著。https://www.cialis-hk.cn

　　一、犀利士5mg與10mg、20mg的差別？

　　大家一定想說，就劑量不同啊，的確如此，但是每天服用5毫克的tadalafil與單次服用5毫克是不一樣的唷。當健康受試者服用之劑量範圍為 2.5 至 20 毫克時，tadalafil 之暴露量(AUC)和劑量呈線性(如下圖)，但是tadalafil的代謝慢、半衰期長(17.5小時)，所以每日服用具有加成性。研究顯示每天服用犀利士每日錠5毫克tadalafil，在 5 天內血漿濃度可達穩定狀態，此時之暴露量約為單一劑量給與藥物後的 1.6 倍，簡單來說相對於單次服用8毫克的劑量。

　　從下圖可見，單次口服給藥後，最大血漿濃度(Cmax)之時間在給藥後 30 分鐘至 6 小時間(中位數為 2 小時)，所以tadalafil建議至少在事前30分鐘至2個小時服用。倘若每日服用5毫克，血中隨時保持在8毫克相對效益，節省等後藥效發揮的時間。另一方面，從副作用來看，服用劑量愈高，副作用發生比例愈高，所以一般建議從較低劑量補充為宜。

　　二、犀利士Tadalafil 5毫克使用注意事項

　　不少民眾一定困擾過，如果每天服用犀利士每日錠，可以在需要時再併用較高單位的錠劑或併用sildenafil嗎？答案是看劑量而定。從tadalafil藥物動力學來看，每天服用5毫克持續5天，血漿濃度可達穩定狀態，此時血中濃度約為8毫克的服用劑量，所以若有需要，仍可於性行為前30分鐘補服用Tadalafil 10毫克。另外有研究顯示，每日服用tadalafil 5毫克情況下，需要時併用50毫克 的sildenafil改善勃起功能效果更佳，且副作用發生率沒有提高，顯示二者需要時併用是安全的。

　　大家都知道, tadalafil與硝化甘油併用，可能導致血壓明的下降，甚至產生危險，所以禁止併用。但倘若有併用的可能，到底要間隔多久才不會影響血壓呢？藥品仿單明確指出，二者間隔48小時以上，就不太會造成血壓改變。除此之外，另一個常見併用引起血壓降低的是「酒精」，事實上酒精本身就是種輕度的血管擴張劑，如果飲用超過5 單位或更多酒精【註】且併服tadalafil，會增加直立性低血壓病徵與癥狀的發生率，包括心跳加速、站立時血壓降低、頭暈與頭痛等。

　　一般來說，腎功能嚴重至肌酸酐清除率< 30 mL/min，或有以下心血管疾病的民眾，不建議服用犀利士每日錠。

　　(1)有最近90天內有心肌梗的病人

　　(2)有不穩定型心絞痛或曾在性交時發生心絞痛的病人

　　(3)在最近6個月患有依紐約心臟協會分級為第二級或以上心臟衰竭的病人

　　(4)病人有未控制的心律不整、低血管(<90/50毫米汞柱)，或未受控制的高血壓

　　(5)最近6個月有中風的病人。

　　【註】一單位的酒精=四分三罐（約250毫升）酒精含量為5%的啤酒

也就是說犀利士哪裡買向著良好的方向發展是可能的,未來還有很多值得我們期待的地方。https://www.cialis-hk.cn

　　犀利士有20mg、10mg、5mg三種劑量，5mg的小小犀利士藥片有用嗎？通常都認為犀利士、威而鋼、樂威壯只有在同房之前才需要吃，覺得和安全套一樣只有在需要的時候才用。犀利士還有另外一個使用方法：每日定時服用犀利士5mg。每日攝入低劑量的他達拉非，緩慢地讓血液中的藥物慢慢達到足夠濃度，治療勃起障礙（陽痿）的效果很好，並且感覺不到副作用。5mg的犀利士便是為了此治療方案而設計生產的。

　　犀利士每日錠是目前唯一通過衛生署核準可每天服用的PDE5－I藥物。在許多動物試驗與臨床試驗發現：五毫克每日錠長期使用可以改善血管內皮細胞的功能，讓陰莖更容易充血。另外因為每日低劑量服用，血液可以緩慢達到治療濃度，使副作用發生率較低，效果更持久。而每日錠使用可打破原本吃藥才能性行為的預期焦慮。臨床上的資料也證實：使用犀利士每日錠治療年輕男性的勃起障礙，療效明確，且患者的接受度、伴侶的滿意度都很高。而目前並沒有證據顯示長期服用每日錠對身體有傷害或抗藥性。

　　之前就有專家提出每日服用最低劑量5mg，是可以改善甚至根治勃起障礙功能的疾病的。下面讓我們來看一個真實的案例。

　　治療案例

　　小傑雖然今年才二十八歲，但是由於長期的頻繁手淫加上平時生活的不注意導致年紀輕輕的就陽痿了，這讓他很煩躁。在他陽痿期間，有過好幾個女朋友，但是最後都因為他的陽痿而分手，他決定不治好陽痿就不再交女朋友了。

　　就這樣他按照醫師的方法持續服用了3個月的最低劑量的犀利士5mg。慢慢的感覺自己的陽痿好了起來，最近他認識了一個氣質美女，感覺也發展到了不錯的地。根據小偉敘述，同居的第一天晚上是他這一年以來唯一一次沒有吃犀利士但是仍然很厲害的一次，硬度和時間都跟正常的時候一樣，這讓他很開心，他明顯感到自己的陽痿被根治了。

　　許多民眾對於犀利士每日錠躍躍卻試，但往往不知道使用原則及注意事項，現在與大家分享tadalafil的使用事項及併用原則。另外也特別提醒民眾，使用該類藥物必須諮詢專科醫師建議，切勿胡亂服藥。對於現在的市場行情來看，犀利士哪裡買有著極具優勢的發展前景和極其優越的生態環境。https://www.cialis-hk.cn

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　　一般來說，腎功能嚴重至肌酸酐清除率< 30 mL/min，或有以下心血管疾病的民眾，不建議服用犀利士每日錠。

　　(1)有最近90天內有心肌梗的病人

　　(2)有不穩定型心絞痛或曾在性交時發生心絞痛的病人

　　(3)在最近6個月患有依紐約心臟協會分級為第二級或以上心臟衰竭的病人

　　(4)病人有未控制的心律不整、低血管(<90/50毫米汞柱)，或未受控制的高血壓

　　(5)最近6個月有中風的病人。

　　【註】一單位的酒精=四分三罐（約250毫升）酒精含量為5%的啤酒

這樣說來，犀利士哪裡買的作用不止一點，相反，還有很大的發揮空間。https://www.cialis-hk.cn

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　　犀利士每日錠是目前唯一通過衛生署核準可每天服用的PDE5－I藥物。在許多動物試驗與臨床試驗發現：五毫克每日錠長期使用可以改善血管內皮細胞的功能，讓陰莖更容易充血。另外因為每日低劑量服用，血液可以緩慢達到治療濃度，使副作用發生率較低，效果更持久。而每日錠使用可打破原本吃藥才能性行為的預期焦慮。臨床上的資料也證實：使用犀利士每日錠治療年輕男性的勃起障礙，療效明確，且患者的接受度、伴侶的滿意度都很高。而目前並沒有證據顯示長期服用每日錠對身體有傷害或抗藥性。

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　　治療案例

　　小傑雖然今年才二十八歲，但是由於長期的頻繁手淫加上平時生活的不注意導致年紀輕輕的就陽痿了，這讓他很煩躁。在他陽痿期間，有過好幾個女朋友，但是最後都因為他的陽痿而分手，他決定不治好陽痿就不再交女朋友了。

　　就這樣他按照醫師的方法持續服用了3個月的最低劑量的犀利士5mg。慢慢的感覺自己的陽痿好了起來，最近他認識了一個氣質美女，感覺也發展到了不錯的地。根據小偉敘述，同居的第一天晚上是他這一年以來唯一一次沒有吃犀利士但是仍然很厲害的一次，硬度和時間都跟正常的時候一樣，這讓他很開心，他明顯感到自己的陽痿被根治了。

　　犀利士作為臺灣地區最受歡迎的男性壯陽藥，每天網路上都不乏有網民討論評價。而近期藥師在網路上剛好有看到一個帖子，大致是在討論犀利士吃兩顆可不可以。從新的數據可以看出，犀利士5mg市場影響力越來也大，產品占有率也相對的增多，未來很有潛力。https://www.cialis-hk.cn

　　不光是網路上會有人討論這個問題，在平常也有不少患者會到我們犀利士藥局咨詢藥師類似的問題，那麼今天我們就專門來說這個事情！

　　這個問題藥師其實在之前有文章詳細說過了（犀利士5mg/10mg/如何選擇？藥師：先自檢ED程度!!）裡面就有明確說過單次服用犀利士不可以超過的劑量！

　　別說犀利士吃兩顆了，部分患者（輕、中度患者）最多也只能服用在10mg到15mg之間的劑量，所以犀利士吃兩顆是絕對不可以的！

　　但藥師說是這麼說，卻依然能看到不少報道、新聞出現過量服藥的情況發生！所以真的有必要這次來重點特別說這個問題！

　　犀利士吃兩顆會發生什麼事情

　　下面，藥師給你解析，如果服用犀利士超過兩顆的話會發生什麼事情，希望可以以此給你敲響警鐘！

　　出現心率過高情況

　　如果說過量服藥（超過犀利士）的話，排除藥物交互、食物交互等情況下，有可能會產生心率過高的情況。心率過高是非常危險的一種情況，如果持續時間過長的心率過高會出現眼前發黑、劇烈頭暈、暈眩、惡心嘔吐、乏力，甚至導致暈厥、休克。如果是冠心病患者還會出現心絞痛的情況。

　　另外一提，確實有存在超劑量服用犀利士後沒出現以上癥狀的用戶，但這並不意味著對身體就沒有損傷！只不過在這一階段這類人群的承受能力要比其他人強一些，如果長期持續超劑量服用犀利士，對身體的損害是不可逆的！所以關於這點一定要非常注意，藥師在服藥劑量這一方面一直是非常嚴謹對待的，希望你也能這樣！

　　產生嚴重副作用

　　服用犀利士的話都會帶來一定的副作用，在正確的服藥劑量下，一般來說出現的副作用基本都是常見副作用（90%情況），有關犀利士副作用方面更為詳細全面的講解你可以參考這篇文章了解（犀利士副作用如何處理？藥師教你輕鬆應對犀利士副作用!!）

　　但如果是超劑量的服藥，出現的副作用就會是嚴重的副作用了！頭暈、肌肉酸痛等常見副作用會變得更強烈；自身血管也有可能因為無法承受藥物帶來的負擔導致血管爆裂！

　　人體中的毛細血管是非常脆弱的，而血管爆裂有可能會引發中風，總之一旦血管無法承受負擔而產生爆裂的話，後果是非死即殘！這點藥師絕沒有在危言聳聽！

　　陰莖異常勃起

　　有的人對藥物吸收的能力較差，有的人則非常的“敏感”，這一點可以提現在吸收能力上，這屬於常識問題藥師就不多說了！服用過量的犀利士有可能會出現陰莖的異常勃起，在沒有性刺激的情況下，陰莖勃起超過四小時都算作是異常勃起。

　　如果陰莖異常勃起的話，會造成疼痛、麻木，嚴重的情況下會導致陰莖永久性壞死！最終結果只能是切除，因為留著也沒什麼用了！

　　英國藥品與保健產品管理局(Medicines and Healthcare products Regulatory Agency，MHRA)日前發布報告指出，過去2年在英國有279名男子於服用威而鋼(Viagra)後出現不同的副作用，其中有數十人出現持續性及痛苦的勃起狀態，甚至有一名男子被迫切除陰莖，另有28人則是在服用後的一年內死亡。

　　綜合外媒報道，由英國藥品與保健產品管理局發布的報告指出，過去兩年在英國有279名男子在服用威而鋼後出現異常癥狀，除了頭痛、消化不良，甚至有數十人出現陰莖異常勃起(priapism)，也就是持續性及痛苦的勃起狀態，有名男子最終甚至因此將陰莖切除。

　　總結

　　藥品類請勿過量服用，每個人身體體質吸收不一樣，面對的副作用也不一樣。保養治療還是推薦吃犀利士。

　　犀利士作為臺灣地區最受歡迎的男性壯陽藥，每天網路上都不乏有網民討論評價。而近期藥師在網路上剛好有看到一個帖子，大致是在討論犀利士吃兩顆可不可以。通過犀利士邊度買的現狀可以看出市場前景比較廣闊，有利於我們進行參考和投資。https://www.cialis-hk.cn

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　　別說犀利士吃兩顆了，部分患者（輕、中度患者）最多也只能服用在10mg到15mg之間的劑量，所以犀利士吃兩顆是絕對不可以的！

　　但藥師說是這麼說，卻依然能看到不少報道、新聞出現過量服藥的情況發生！所以真的有必要這次來重點特別說這個問題！

　　犀利士吃兩顆會發生什麼事情

　　下面，藥師給你解析，如果服用犀利士超過兩顆的話會發生什麼事情，希望可以以此給你敲響警鐘！

　　出現心率過高情況

　　如果說過量服藥（超過犀利士）的話，排除藥物交互、食物交互等情況下，有可能會產生心率過高的情況。心率過高是非常危險的一種情況，如果持續時間過長的心率過高會出現眼前發黑、劇烈頭暈、暈眩、惡心嘔吐、乏力，甚至導致暈厥、休克。如果是冠心病患者還會出現心絞痛的情況。

　　另外一提，確實有存在超劑量服用犀利士後沒出現以上癥狀的用戶，但這並不意味著對身體就沒有損傷！只不過在這一階段這類人群的承受能力要比其他人強一些，如果長期持續超劑量服用犀利士，對身體的損害是不可逆的！所以關於這點一定要非常注意，藥師在服藥劑量這一方面一直是非常嚴謹對待的，希望你也能這樣！

　　產生嚴重副作用

　　服用犀利士的話都會帶來一定的副作用，在正確的服藥劑量下，一般來說出現的副作用基本都是常見副作用（90%情況），有關犀利士副作用方面更為詳細全面的講解你可以參考這篇文章了解（犀利士副作用如何處理？藥師教你輕鬆應對犀利士副作用!!）

　　但如果是超劑量的服藥，出現的副作用就會是嚴重的副作用了！頭暈、肌肉酸痛等常見副作用會變得更強烈；自身血管也有可能因為無法承受藥物帶來的負擔導致血管爆裂！

　　人體中的毛細血管是非常脆弱的，而血管爆裂有可能會引發中風，總之一旦血管無法承受負擔而產生爆裂的話，後果是非死即殘！這點藥師絕沒有在危言聳聽！

　　陰莖異常勃起

　　有的人對藥物吸收的能力較差，有的人則非常的“敏感”，這一點可以提現在吸收能力上，這屬於常識問題藥師就不多說了！服用過量的犀利士有可能會出現陰莖的異常勃起，在沒有性刺激的情況下，陰莖勃起超過四小時都算作是異常勃起。

　　如果陰莖異常勃起的話，會造成疼痛、麻木，嚴重的情況下會導致陰莖永久性壞死！最終結果只能是切除，因為留著也沒什麼用了！

　　英國藥品與保健產品管理局(Medicines and Healthcare products Regulatory Agency，MHRA)日前發布報告指出，過去2年在英國有279名男子於服用威而鋼(Viagra)後出現不同的副作用，其中有數十人出現持續性及痛苦的勃起狀態，甚至有一名男子被迫切除陰莖，另有28人則是在服用後的一年內死亡。

　　綜合外媒報道，由英國藥品與保健產品管理局發布的報告指出，過去兩年在英國有279名男子在服用威而鋼後出現異常癥狀，除了頭痛、消化不良，甚至有數十人出現陰莖異常勃起(priapism)，也就是持續性及痛苦的勃起狀態，有名男子最終甚至因此將陰莖切除。

　　總結

　　藥品類請勿過量服用，每個人身體體質吸收不一樣，面對的副作用也不一樣。保養治療還是推薦吃犀利士。

　　30歲以上男性10個中有3個存在著勃起方面的問題，給男性們帶來很大的困擾。而犀利士就是專門為治療男性勃起功能障礙（陽痿）而研發的藥物，很多時候你不得不去感慨，小小一顆藥丸居然可以讓生活重歸幸福美滿！犀利士的劑量分別為：5mg/10mg/20mg三種，患者需針對自身情況來選擇所需要的劑量。但是，始終有很多患者不知道自己應該選擇5mg、10mg還是20mg。下面，犀利士醫師教你如何選擇！以犀利士邊度買為例，發展下去定會成為行業的標杆，起到引領市場的重要作用。https://www.cialis-hk.cn

　　勃起功能障礙程度自檢

　　勃起功能障礙的程度分為輕度、中度、重度三種，如果用食物來比喻的話，輕度勃起功能障礙可比做帶皮香蕉；中度勃起功能障礙可比做剝皮香蕉；重度勃起功能障礙可比做豆腐或是蒟蒻。首先，患者要在不知道自己應該如何選擇犀利士劑量時。首先患者得先知道自己處於什麼程度，然後才可以根據自身的級別來選擇犀利士劑量，下面來看看自檢方法：

　　輕度勃起功能障礙

　　一般輕度勃起功能障礙的患者，在性慾上基本正常，在受到異性的性刺激後可以較快的產生勃起；手淫時也可勃起；陰莖在勃起的時候不能持久（維持房事的完成），或是需要用手來幫助才可進入女性陰道；陰莖可以勃起，但是硬而不堅，猶如帶皮香蕉一般。

　　中度勃起功能障礙

　　一般中度勃起功能障礙的患者，性慾會有所減弱，在受到強烈性刺激時才能夠緩慢勃起，需要的時間比較長；通過手淫，陰莖也可勉強勃起；在行房時經常性無法勃起，或是勉強勃起後不持久，無法進入女性陰道；陰莖勉強可以勃起，但勃起時硬度較差，類似剝皮香蕉。

　　重度勃起功能障礙

　　患有重度勃起功能障礙的患者，性慾基本消失！無論性刺激的強弱，比如伴侶的性刺激或是手淫都無法使得陰莖勃起！陰莖如豆腐或是蒟蒻一般，軟綿綿的自然進入女性陰道。

　　患者可參照以上的情況來判定，結合自身情況跟以上癥狀對比，就可以清楚的知道自己屬於什麼程度的勃起功能障礙了。

　　犀利士劑量選擇

　　患者在得知自己屬於什麼程度的勃起功能障礙後，就可以通過以下的辦法來選擇犀利士的劑量了。

　　輕度勃起功能障礙推薦劑量：犀利士5mg

　　犀利士5mg適用帶皮香蕉郎及蒟蒻佬

　　犀利士是最適合輕度勃起功能障礙患者服用的劑量了，因為患者本身是可以勃起，只是陰莖勃起時無法持久以及堅硬，所以輕度患者只需要選擇5mg即可。

　　另外，犀利士5mg也適合每日服用，每天準時準點服用低劑量犀利士，可以讓藥物濃度慢慢地在血液中增加以及治療勃起功能障礙，讓男性可以隨時隨地的自然勃起，脫離行房時服藥的束縛。

　　中度勃起功能障礙推薦劑量：犀利士10mg

　　犀利士10mg適用去皮香蕉郎

　　犀利士10mg適合中度勃起功能障礙的患者服用。無論是美國食品藥品監督管理局（FDA）或是犀利士的藥物仿單中都有明確的註明，犀利士推薦劑量為10mg，也是醫師推薦首次服用犀利士的患者最佳劑量！

　　之後，患者可根據服用犀利士的效果，來選擇將劑量增加至20mg或是減少至5mg（須同醫師商量）。

　　重度勃起功能障礙推薦劑量：犀利士20mg

　　犀利士20mg適用蒟蒻佬

　　犀利士20mg是重度勃起功能障礙患者的推薦劑量，也是服用時的最大安全劑量，患者在一天內不可超過20mg，否則有可能發生嚴重的副作用！（關於犀利士嚴重的副作用，可以參考文章：服用犀利士可能發生哪些副作用？如何避免嚴重的副作用??）

　　然後，患者可以根據效果以及副作用的難受程度，跟醫師商量是否可以減少至10mg或是採用其他方式治療。

　　醫師提醒

　　以上三種犀利士劑量中，只有犀利士5mg可以每日服用，所以也被稱為犀利士，像10mg/20mg這兩種劑量，需要患者間隔2天才能再次服用。比如，服用10mg/20mg效果不明顯時，切勿直接增加劑量服用，請等待24小時後再次嘗試。如果不知道犀利士怎麼吃的患者，可以參考貼文：連續吃兩顆犀利士會怎樣？副作用大嗎？

　　患者在服用藥物後，也應該及時同醫師反饋藥物的效果以及副作用，才能更安全的保證患者的用藥安全！

在同行眼中，犀利士5mg有著讓人覬覦的好品質，也有著很多讓人嫉妒的忠實粉絲。https://www.cialis-hk.cn

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　　犀利士每日錠是目前唯一通過衛生署核準可每天服用的PDE5－I藥物。在許多動物試驗與臨床試驗發現：五毫克每日錠長期使用可以改善血管內皮細胞的功能，讓陰莖更容易充血。另外因為每日低劑量服用，血液可以緩慢達到治療濃度，使副作用發生率較低，效果更持久。而每日錠使用可打破原本吃藥才能性行為的預期焦慮。臨床上的資料也證實：使用犀利士每日錠治療年輕男性的勃起障礙，療效明確，且患者的接受度、伴侶的滿意度都很高。而目前並沒有證據顯示長期服用每日錠對身體有傷害或抗藥性。

　　之前就有專家提出每日服用最低劑量5mg，是可以改善甚至根治勃起障礙功能的疾病的。下面讓我們來看一個真實的案例。

　　治療案例

　　小傑雖然今年才二十八歲，但是由於長期的頻繁手淫加上平時生活的不注意導致年紀輕輕的就陽痿了，這讓他很煩躁。在他陽痿期間，有過好幾個女朋友，但是最後都因為他的陽痿而分手，他決定不治好陽痿就不再交女朋友了。

　　就這樣他按照醫師的方法持續服用了3個月的最低劑量的犀利士5mg。慢慢的感覺自己的陽痿好了起來，最近他認識了一個氣質美女，感覺也發展到了不錯的地。根據小偉敘述，同居的第一天晚上是他這一年以來唯一一次沒有吃犀利士但是仍然很厲害的一次，硬度和時間都跟正常的時候一樣，這讓他很開心，他明顯感到自己的陽痿被根治了。

　　許多民眾對於犀利士每日錠躍躍卻試，但往往不知道使用原則及注意事項，現在與大家分享tadalafil的使用事項及併用原則。另外也特別提醒民眾，使用該類藥物必須諮詢專科醫師建議，切勿胡亂服藥。所以，我們應該了解犀利士邊度買帶來的很多好處，吸收歸納總結，並加以利用。https://www.cialis-hk.cn

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　　大家一定想說，就劑量不同啊，的確如此，但是每天服用5毫克的tadalafil與單次服用5毫克是不一樣的唷。當健康受試者服用之劑量範圍為 2.5 至 20 毫克時，tadalafil 之暴露量(AUC)和劑量呈線性(如下圖)，但是tadalafil的代謝慢、半衰期長(17.5小時)，所以每日服用具有加成性。研究顯示每天服用犀利士每日錠5毫克tadalafil，在 5 天內血漿濃度可達穩定狀態，此時之暴露量約為單一劑量給與藥物後的 1.6 倍，簡單來說相對於單次服用8毫克的劑量。

　　從下圖可見，單次口服給藥後，最大血漿濃度(Cmax)之時間在給藥後 30 分鐘至 6 小時間(中位數為 2 小時)，所以tadalafil建議至少在事前30分鐘至2個小時服用。倘若每日服用5毫克，血中隨時保持在8毫克相對效益，節省等後藥效發揮的時間。另一方面，從副作用來看，服用劑量愈高，副作用發生比例愈高，所以一般建議從較低劑量補充為宜。

　　二、犀利士Tadalafil 5毫克使用注意事項

　　不少民眾一定困擾過，如果每天服用犀利士每日錠，可以在需要時再併用較高單位的錠劑或併用sildenafil嗎？答案是看劑量而定。從tadalafil藥物動力學來看，每天服用5毫克持續5天，血漿濃度可達穩定狀態，此時血中濃度約為8毫克的服用劑量，所以若有需要，仍可於性行為前30分鐘補服用Tadalafil 10毫克。另外有研究顯示，每日服用tadalafil 5毫克情況下，需要時併用50毫克 的sildenafil改善勃起功能效果更佳，且副作用發生率沒有提高，顯示二者需要時併用是安全的。

　　大家都知道, tadalafil與硝化甘油併用，可能導致血壓明的下降，甚至產生危險，所以禁止併用。但倘若有併用的可能，到底要間隔多久才不會影響血壓呢？藥品仿單明確指出，二者間隔48小時以上，就不太會造成血壓改變。除此之外，另一個常見併用引起血壓降低的是「酒精」，事實上酒精本身就是種輕度的血管擴張劑，如果飲用超過5 單位或更多酒精【註】且併服tadalafil，會增加直立性低血壓病徵與癥狀的發生率，包括心跳加速、站立時血壓降低、頭暈與頭痛等。

　　一般來說，腎功能嚴重至肌酸酐清除率< 30 mL/min，或有以下心血管疾病的民眾，不建議服用犀利士每日錠。

　　(1)有最近90天內有心肌梗的病人

　　(2)有不穩定型心絞痛或曾在性交時發生心絞痛的病人

　　(3)在最近6個月患有依紐約心臟協會分級為第二級或以上心臟衰竭的病人

　　(4)病人有未控制的心律不整、低血管(<90/50毫米汞柱)，或未受控制的高血壓

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Islamabad, Kabul, March 18 (Reporter Jiang Chao, Zhao Jiasong) The Pakistani Ministry of Foreign Affairs issued a statement on the 18th saying that the Pakistani military launched a counter-terrorism operation in Afghanistan in the border area of Pakistan early that morning, targeting terrorists who have committed many terrorist attacks in Pakistan together with the Pakistani Taliban. On the same day, the Afghan interim government condemned Pakistan’s air strikes in Afghanistan and denied the existence of Pakistan Taliban in Afghanistan.

Pakistan’s Ministry of Foreign Affairs stated that the terrorists targeted this time had carried out many terrorist attacks in Pakistan, resulting in the deaths of hundreds of civilians and law enforcement personnel. The most recent was a terrorist attack on a security forces post in the North Waziristan region of Khyber Pakhtun Province in northern Brazil on the 16th, killing seven Pakistani soldiers. Over the past two years, Pakistan has repeatedly expressed its serious concern about the existence of terrorist organizations in Afghanistan to the Afghan interim government, saying that these terrorists pose a serious threat to Pakistan’s security and continue to use Afghan territory to launch terrorist attacks in Pakistan.

Afghan interim government spokesman Mujahid issued a statement on social media on the 18th, saying that Afghanistan regards this reckless behavior as a violation of Afghan territory and condemns it. According to the statement, at about 3 a.m. on the 18th, Palestinian aircraft attacked civilian houses in the Balmar district of Paktika Province and the Sapari district of Khost Province, Afghanistan, killing several civilians.

Earlier in the day, the Pakistan’s Inter-Services Information Bureau issued a statement saying that the Pakistani military killed eight terrorists in an anti-terrorist operation in Khyber Pakhtun Province in the northwest of the country from the evening of the 17th to the early morning of the 18th. (Participating reporter: Zou Xuemian)